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吃威而鋼的效果和註意事項
威猛壯陽藥專賣店 / 2018-01-15

   威而鋼於民國87年3月27日獲得美國藥品食物管理局核準上市,之後在世界各地掀起了壹陣藍色旋風,臺灣地區也在民國87年12月31日獲得行政院衛生署通過核準上市,而輝瑞藥廠則於民國88年3月19日將第壹批五萬顆威而鋼運抵臺灣,並於3月24日正式送達各醫療院所,掀開了臺灣地區正式公開使用威而鋼的第壹頁。

 

以下就威而鋼的藥理學、臨床試驗結果、使用註意事項及其禁忌壹壹提出說明:
壹、藥理學:
陰莖勃起的生理機轉包括性刺激的時候,在陰莖海綿體內會釋放出壹氧化氮,然後壹氧化氮會活化壹種稱為GC的酵素,導致cGMP含量上升,造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入引起陰莖勃起。然而另外有壹種稱為PDE5的酵素會分解cGMP而使勃起消失,此時若使用威而鋼,它會強而有效地抑制PDE5,使得cGMP的含量上升,而 保 持良好的陰莖勃起。
二、臨床試驗結果:
民國87年1月初到3月底,臺灣地區有六個醫學中心(包括臺大、臺北榮總、林口長庚、成大、高醫及高雄榮總)受輝瑞藥廠之委託,在臺灣地區進行威而鋼的臨床試驗,共有二三六位陰莖勃起障礙的病人慘加,結果顯示服用威而鋼後有62%的病人能夠成功地進行性行為,然而也同時出現了壹些副 作用,包括頭痛、臉部潮紅、消化不良、肌肉疼痛、視力模糊、鼻塞和眩暈,這些副作 用通常是短暫且輕微的而且可以忍受的。
三、使用註意事項:
病人使用前應該停、看、聽,先徵詢專業醫師的意見。基本上,陰莖勃起正常的人,不建議使用威而鋼,因為威而鋼不會讓正常人的性能力「好上加好」,更不會「無病強身」,相反地,服用後反而可能出現壹些 副作用。對於陰莖勃起障礙的人,應該先探求完整的病史與進行撤底的身體檢查,判斷可 能潛在的病因以及確定這當的治療方式。
 
威而鋼藥丸有三種不同的劑量--25毫克、50毫克和100毫克,外型和顏色都相同 ,只是大小不壹洋,以下提供選擇劑量的慘考和建議:
(壹)下列任壹情況的病人宜服用25毫克:
(1)大於65歲的病人。
(2)中度以上肝功能不佳的病人(指GOT或GPT大於正常值的3倍以上時)。
(3)中度以上腎功能不佳的病人(指肌酸酐廓清率小於每分鐘30㏄時)。
(4)正在服用紅黴素或抗黴菌藥物的病人。
 
(二)合乎下列所有情況的病人可服用50毫克,然後視反應情況再調整劑量:
(1)小於65歲的病人。
(2)肝功能正常的病人。
(3)腎功能正常的病人。
(4)心臟血管正常的病人。
(5)沒有正在服用紅黴素或抗黴菌藥物的病人。
 
(三)下列任壹情況的病人使用威而鋼,並沒有臨床實驗資料證實其安全性或有效性,因此不建議服用,若壹定要服用則宜由25毫克開始,並且必須密切觀察其反應,以便緊急處理其副作用:
(1)過去六個月內,曾發生心肌梗塞、中風或危及生命的心律不整的病人。
(2)有心臟衰竭或冠狀動脈疾病所導致的不穩定性心絞痛的病人。
(3)休息的血壓過低(血壓低於90/50mm Hg)或過高(血壓高於170/100mm Hg)的病人。
(4)有色素性視網膜炎的病人。
壹般而言,服用愈高劑量,效果也會愈好,但反過來其副作用也愈大,因此建議每次最高使用量為100毫克,超過時可能發生危險。
另外服用時尚有以下的建議:(1)每天最多服用壹次(2)在性行為發生前40至60分鐘服用,並配合性刺激才能發揮最大效用(3)空腹時服用或飯後2小時以後服用吸收效果較好(高脂肪食物會抑制威而鋼的吸收,應儘量避免)(4)不要和其它幫助陰莖勃起的藥物壹起使用,以防止陰莖持久性勃起的發生。
 
(四)禁忌:
(1)威而鋼千萬不可和硝酸鹽類藥物併用。
(2)威而鋼禁止使用於因心血管危險因子而不這合進行性行為的病人。
第壹批五萬顆威而鋼不到三天的時間被各醫療院所搶購壹空,這種盛況可謂空前絕後,然而「水能載舟,亦能覆舟」,威而鋼雖然圓了很多飽嘗不舉之苦男性的夢,但自威而鋼問世以來到現在尚未滿壹年的時間,全世界各地已有大約300位疑似因使用威而鋼致命的病例,因此在此特別強調欲服用之前,務必要先經過專業醫師審慎的評估,才抉定是否這合服用以及服用的這當 劑量,壹切以「安全」為第壹優先考量。同時,在這壹陣藍色旋風的吹襲之下,站在專 業醫師的立場,我希望威而鋼是造就兩性和諧幸福的泉源,而不是對任何壹方造成傷害的禍根,尤其是對女性。
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